“เมลาโทนิน” เป็นฮอร์โมนที่ร่างกายของคุณผลิตขึ้นเองตามธรรมชาติ มีบทบาทในการควบคุมวงจรการตื่นนอนของคุณ ฮอร์โมนเมลาโทนิน มีบทบาทในวงจรการนอนหลับตามธรรมชาติของคุณ ระดับเมลาโทนินตามธรรมชาติในเลือดจะสูงที่สุดในตอนกลางคืน งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่า อาหารเสริมเมลาโทนินอาจมีประโยชน์ในการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับ เช่น การนอนหลับไม่สนิท ช่วยบรรเทาอาการนอนไม่หลับและอาการเจ็ตแล็ก โดยทั่วไปแล้วเมลาโทนินปลอดภัยสำหรับการใช้งานในระยะสั้น ซึ่งแตกต่างจากยานอนหลับหลายชนิดที่เราคุ้นเคย (1) หากคุณทานเมลาโทนนินเป็นประจำ ในบทความนี้เราจะนำเสนอบทความว่าเมลาโทนินทำงานอย่างไรและปลอดภัยหรือไม่? ที่จะทานอาหารเสริมเมลาโทนินทุกคืน
เมลาโทนินทำงานอย่างไร?
เมลาโทนินธรรมชาติส่วนใหญ่สร้างขึ้นในต่อมไพเนียลซึ่งอยู่ในสมองของคุณ (2) การได้รับแสงจะยับยั้งการผลิตเมลาโทนินแต่ความมืดจะกระตุ้น ระดับเมลาโทนินในสมองของคุณ เมลาโทนินจะเริ่มเพิ่มมากขึ้นในตอนค่ำเมื่อดวงอาทิตย์ตกและเริ่มมีความมืดมิด เมลาโทนินจะเพิ่มขึ้นในระดับสูงสุดในช่วงกลางดึกและเริ่มลดลงเมื่อรุ่งอรุณใกล้เข้ามา การทำงานของเมลาโทนินจะยับยั้งสัญญาณในสมองของคุณที่กระตุ้นให้ตื่นตัว วิธีนี้ช่วยกระตุ้นให้นอนหลับโดยทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยหรือง่วงนอนเมื่อใกล้เวลาเข้านอนมากขึ้น ปกติแล้วอาหารเสริมเมลาโทนินจึงถูกใช้เพื่อรักษาปัญหาการนอนหลับที่หลากหลาย สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง
- นอนไม่หลับ
- เจ็ตแล็ก
- ความผิดปกติของการทำงานและการนอนหลับ
- ความผิดปกติของการนอนหลับล่าช้า
- ปัญหาการนอนหลับในเด็กออทิสติกหรือโรคสมาธิสั้น (ADHD)
ปริมาณที่ปลอดภัยของเมลาโทนิน
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ไม่ได้ควบคุมเมลาโทนินเป็นยา ด้วยเหตุนี้จึงมีข้อมูลที่จำกัดเกี่ยวกับปริมาณเมลาโทนินที่เหมาะสมและปลอดภัยที่สุด ในความเป็นจริงปริมาณของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเมลาโทนินที่ใช้ในการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ต่าง ๆ นั้นแตกต่างกันไปตั้งแต่ 0.1 ถึง 10 มิลลิกรัม (มก.) (3) การทบทวนในปี 2017 กำหนดปริมาณเมลาโทนินโดยทั่วไปให้อยู่ระหว่าง 1 และ 5 มก. โดยทั่วไปแล้วเมลาโทนินจะใช้เวลา 1 ถึง 2 ชั่วโมงในการทำงาน หากคุณต้องการลองใช้เมลาโทนินเป็นครั้งแรก อาจเป็นการดีที่สุดที่จะเริ่มต้นด้วยขนาดที่ต่ำกว่าคำแนะนำ (4) หากไม่แน่ใจแพทย์ของคุณสามารถช่วยแนะนำปริมาณที่ปลอดภัยสำหรับคุณในการเริ่มต้นได้
เมลาโทนินสำหรับเด็ก
เช่นเดียวกับเมลาโทนินสำหรับผู้ใหญ่ มีข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณที่ปลอดภัยสำหรับเด็ก ปริมาณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก ดังนั้นเราขอแนะนำปริมาณตามอายุของเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรง โดยให้ทาน 30 ถึง 60 นาทีก่อนนอน (5)
-
- 1 มก. สำหรับทารก
- 2.5 ถึง 3 มก. สำหรับเด็กโต
- 5 มก. สำหรับวัยรุ่น
เนื่องจากไม่มีแนวทางการใช้ยาที่ชัดเจนเกี่ยวกับเมลาโทนินสำหรับเด็กโปรดปรึกษากุมารแพทย์ก่อนที่จะให้เมลาโทนินแก่บุตรหลานของคุณ
เมลาโทนินสำหรับผู้สูงอายุ
ปริมาณเมลาโทนินที่ร่างกายของคุณผลิต จะลดลงตามอายุ ด้วยเหตุนี้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเมลาโทนินอาจจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้สูงอายุที่กำลังมีปัญหาในการนอนหลับ นักวิจัยยังคงมองหาปริมาณเมลาโทนินที่เหมาะสมสำหรับผู้สูงอายุ หากนำการทบทวนการใช้ยานอนหลับสำหรับผู้สูงอายุในปี 2016 มาเปรียบเทียบ (6) เราแนะนำให้ใช้เมลาโทนินประมาณ 1 ถึง 2 มก. 1 ชั่วโมงก่อนนอน
เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและความปลอดภัย
องค์การอาหารและยาจัดประเภทเมลาโทนินเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารซึ่งหมายความว่ามีการควบคุมอย่างเคร่งครัดน้อยกว่ายาทั่วไป สำหรับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารการอ้างสิทธิ์ฉลากและความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์ไม่จำเป็นต้องผ่านการรับรองจาก FDA ก่อนที่จะวางตลาด จากการศึกษาพบว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเมลาโทนิน 31 ชนิดพบปริมาณเมลาโทนินจริง 71 เปอร์เซ็นต์ของผลิตภัณฑ์ไม่ตรงกับที่อ้างบนฉลาก นอกจากนี้ 26 เปอร์เซ็นต์ของผลิตภัณฑ์มีเซโรโทนินซึ่งอาจเป็นอันตรายได้แม้ในปริมาณเล็กน้อย (7) เมื่อซื้อผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเมลาโทนินให้มองหาผลิตภัณฑ์ที่ “ผ่านการตรวจสอบ USP” United States Pharmacopeia (USP) เป็นองค์กรอิสระที่ทำงานเพื่อรับรองคุณภาพและปริมาณผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่เหมาะสม
มีความเสี่ยงเกี่ยวกับการทานเมลาโทนินทุกคืนหรือไม่?
จากข้อมูลของ National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) การใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเมลาโทนินในระยะสั้นดูเหมือนจะปลอดภัยสำหรับผู้ใหญ่และเด็กส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามข้อมูลเกี่ยวกับผลของการทานอาหารเสริมเมลาโทนินในระยะยาวมีจำกัด (1) มีการระบุว่าการใช้เมลาโทนินในระยะยาวในผู้ใหญ่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงเมื่อเทียบกับยานอนหลับ การศึกษาผลของการใช้เมลาโทนินในระยะยาวในเด็กยังคงจำกัด (8) เนื่องจากระดับเมลาโทนินลดลงตามธรรมชาติเมื่อเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่น จึงมีความกังวลว่าในการใช้เมลาโทนินในระยะยาวในเด็ก มันอาจจะไปชะลอพัฒนาการการเข้าสู่วัยแรกรุ่นได้ (9)
ผลข้างเคียงของการทานเมลาโทนินมากเกินไป?
โดยทั่วไปแล้วเมลาโทนินปลอดภัย หากมีผลข้างเคียงก็ไม่ได้รุนแรง บางครั้งผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรับประทานในปริมาณที่สูงขึ้นผลข้างเคียงของเมลาโทนินสามารถรวมถึง (3)
- รู้สึกง่วงนอน
- ปวดหัว
- เวียนหัว
- คลื่นไส้
- ปัสสาวะเพิ่มขึ้นหรือปัสสาวะรดที่นอน (เด็ก)
ผลข้างเคียงที่พบได้น้อย
- เกิดความหงุดหงิด
- ปวดท้อง
- มีอาการสั่น
- ความรู้สึกซึมเศร้าหรือวิตกกังวล
- ความสับสน
- ความดันโลหิตต่ำ ( ความดันเลือดต่ำ )
หากคุณพบผลข้างเคียงจากเมลาโทนินให้หยุดรับประทานและปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจจะแนะนำให้ใช้ขนาดยาที่ต่ำกว่าหรือพยายามแนะนำทางเลือกใหม่ในการนอนหลับ
ปลอดภัยไหมที่จะทานเมลาโทนินมากกว่าหนึ่งครั้งในตอนกลางคืน?
คุณอาจสงสัยว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากคุณทานเมลาโทนินในปริมาณหนึ่งและพบว่าคุณยังไม่สามารถหลับได้ คุณสามารถใช้ยาอื่นได้หรือไม่? ในขณะที่การรับประทานยาเพิ่มเติมไม่น่าจะก่อให้เกิดอันตรายแต่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการได้รับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ หากคุณพบว่าเมลาโทนินไม่ได้ช่วยให้คุณหลับให้หยุดใช้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาหรือวิธีการอื่น ๆ เพื่อช่วยให้คุณนอนหลับได้
เมลาโทนินทำปฏิกิริยากับสารอื่นได้หรือไม่?
เมลาโทนินอาจทำปฏิกิริยากับยาหลายประเภท ได้แก่ :
- ยาลดความอ้วน การใช้เมลาโทนินร่วมกับยาลดความอ้วนอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
- ยารักษาโรคลมชัก (ยากันชัก) เมลาโทนินอาจทำให้ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพน้อยลง
- ยากดภูมิคุ้มกัน เมลาโทนินอาจรบกวนยาที่กดภูมิคุ้มกันได้
- ยาเบาหวาน เมลาโทนิการใช้งานจะมีผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด
- ยาความดันโลหิต ความดันโลหิตจะไม่มีประสิทธิภาพหากทานเมลาโทนินไปพร้อมกัน
- ยาคุมกำเนิด ยาคุมกำเนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากเมลาโทนิน
เนื่องจากอาหารเสริมเมลาโทนินสามารถทำให้คุณเหนื่อยล้าและง่วงนอนได้หลีกเลี่ยงการทานผสมกับ
- เครื่องช่วยนอนหลับอื่น ๆ
- ยากดประสาทส่วนกลาง
- แอลกอฮอล์
ใครควรหลีกเลี่ยงการทานเมลาโทนิน?
มีงานวิจัยบางชิ้นที่พูดถึงความปลอดภัยของการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเมลาโทนินในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ในขณะที่เมลาโทนินเป็นส่วนประกอบปกติของนมแม่ แต่ก็มีงานวิจัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับผลของการเสริมเมลาโทนินขณะให้นมบุตร ด้วยเหตุนี้จึงควรหลีกเลี่ยงการทานเมลาโทนินหากคุณ
- ตั้งครรภ์
- วางแผนที่จะตั้งครรภ์
- ให้นมบุตร
นอกจากนี้ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้เมลาโทนินหากคุณมี
- สภาพภูมิต้านทานผิดปกติ
- โรคลมบ้าหมู
- โรคไต
- โรคตับ
- เคยมีอาการแพ้เมลาโทนินมาก่อน
ควรไปพบแพทย์เมื่อใดเกี่ยวกับปัญหาการนอนหลับ
เป็นความคิดที่ดีที่จะนัดหมายกับแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณสังเกตเห็นว่าคุณ:
- มักมีปัญหาในการนอนหลับในเวลากลางคืน
- มักจะรู้สึกง่วงนอนหรือเหนื่อยล้าในระหว่างวัน
- มีปัญหาในการทำกิจกรรมประจำวันของคุณ
แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อหารือเกี่ยวกับกิจวัตรการนอนหลับและพฤติกรรมการใช้ชีวิตของคุณ นอกจากนี้ยังอาจขอให้คุณบันทึกไดอารี่การนอนหลับเพื่อติดตามปริมาณการนอนหลับที่คุณได้รับในช่วงเวลาหนึ่ง อาจเป็นไปได้ว่าแพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายและสั่งให้ตรวจเลือด สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยให้พวกเขาแยกแยะเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจทำให้เกิดปัญหาการนอนหลับของคุณ
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเมลาโทนินสามารถใช้เพื่อช่วยส่งเสริมการนอนหลับ เนื่องจากในปัจจุบันยังไม่มีปริมาณมาตรฐานที่เกี่ยวข้องกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเมลาโทนิน โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปริมาณเมลาโทนินที่ควรรับประทานและเมื่อไหร่ที่ต้องทาน โดยทั่วไปแล้วเมลาโทนินปลอดภัยสำหรับการใช้งานในระยะสั้น แต่การศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบในระยะยาวมีข้อจำกัด ผลข้างเคียงของเมลาโทนินมักไม่รุนแรง หากคุณทานเมลาโทนินและสังเกตว่ามันไม่ได้ช่วยให้คุณหลับหรือทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ให้หยุดรับประทานและปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถช่วยแนะนำกลยุทธ์อื่น ๆ เพื่อช่วยให้คุณนอนหลับสบายได้
อ้างอิง
(1) Melatonin: What You Need To Know
(4) Melatonin: Pharmacology, Functions and Therapeutic Benefits
(5) Sleep-related melatonin use in healthy children
(6) Review of Safety and Efficacy of Sleep Medicines in Older Adults