การมีเหงื่อเป็นเรื่องปกติค่ะ ทุกคนมีเหงื่อออกได้ทั้งนั้นค่ะ นั่นเป็นเพราะว่าเหงื่อเป็นส่วนสำคัญของระบบระบายความร้อนของร่างกาย และป้องกันไม่ให้ร่างกายของเราร้อนเกินไป หลายสิ่งหลายอย่างอาจทำให้คุณเหงื่อออก เช่น อากาศร้อน การออกกำลังกาย หรือแม้แต่การทานอาหารรสจัด คุณอาจเหงื่อออกในสถานการณ์ที่ตึงเครียด หรือเมื่อคุณมีไข้ โดยส่วนใหญ่แล้วการขับเหงื่อจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว และเมื่อร่างกายของเราเย็นลง มันก็จะหยุดการขับเหงื่อ (1)
แต่แน่นอนว่าหลายคนที่มีอาการ เหงื่อออกมากผิดปกติ หรือที่เรียกกันในทางการแพทย์ว่า ภาวะเหงื่อออกมาก ก็คือร่างกายจะขับเหงื่อออกมากกว่าที่จำเป็น อาการเหงื่อออกอย่างต่อเนื่องอาจเป็นปัญหาได้ ในความเป็นจริงการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการขับเหงื่อออกมากเกินไป อาจส่งผลต่อทุกด้านในชีวิตของคุณ (2) มาดูสาเหตุบางประการที่ทำให้คุณเหงื่อออกง่ายและมีการรักษาอย่างไรได้บ้าง? หากพร้อมแล้วก็ไปกันเลยค่ะ
อะไรทำให้คุณเหงื่อออกมากเกินความจำเป็น?
บางทีคุณอาจมีเหงื่อออกมากในบริเวณต่าง ๆ เช่น อาจจะมีเหงื่อมากบริเวณเท้า ใต้วงแขน หรือใบหน้า บางทีเหงื่ออาจออกแม้ว่าคุณอยู่ในห้องที่มีอากาศเย็น และคุณไม่ได้ออกกำลังกาย หากคุณมีเหงื่อออกง่ายบ่อย ๆ มันอาจส่งผลเสียทั้งทางอารมณ์และร่างกายในการใช้ชีวิตประจำวันของคุณ การขับเหงื่อออกมากเกินไปมี 2 ประเภท หลัก ๆ ดังนี้
- ภาวะเหงื่อออกมากแบบทั่วไป ไม่มีสาเหตุทางการแพทย์ที่ชัดเจน (กลุ่มปฐมภูมิ)
- ภาวะไขมันในเลือดสูงที่เกิดจากสภาวะทางการแพทย์ เช่น โรคเบาหวาน การติดเชื้อ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน หรืออาจเป็นผลมาจากยาที่คุณกำลังใช้ (กลุ่มทุติยภูมิ) (2)
การมีเหงื่อแบบไม่ทราบสาเหตุ
การขับเหงื่อผิดปกติโดยไม่มีสาเหตุ ทางการแพทย์เรียกว่า Primary Focal hyperhidrosis อาจทำให้เกิดการขับเหงื่อโดยทั่วไปหรือการขับเหงื่อแยกออกจากพื้นที่อย่างน้อยหนึ่งแห่ง เช่น (3)
- รักแร้
- ใบหน้า
- บริเวณขาหนีบ
- ฝ่ามือ
- ฝ่าเท้า
- บริเวณใต้หน้าอก
คุณอาจเหงื่อออกมากเมื่อเทียบกับคนอื่น นอกจากนี้คุณยังอาจเหงื่อนานหลังจากการออกกำลังกายหรือเมื่อคุณรู้สึกกำลังเครียด ในบางครั้งคุณอาจขับเหงื่อออกมากจนเกิดความอับอายหรือความวิตกกังวล ในบางครั้งคุณอาจเหงื่อออกโดยไม่มีเหตุผลเลย หรืออาจเกิดขึ้นเนื่องจากเส้นประสาทที่ทำให้ต่อมเหงื่อทำงานแม้ว่าคุณจะไม่ต้องการความเย็นก็ตาม ภาวะ hyperhidrosis มักเริ่มในช่วงวัยแรกรุ่นและดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นในบางครอบครัว ดังนั้นอาจมีความเชื่อมโยงทางพันธุกรรม (3)
การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
ในช่วงวัยหมดประจำเดือน การที่เหงื่อออกตอนกลางคืนเป็นเรื่องธรรมดามาก อาการร้อนวูบวาบ สามารถทำให้คุณเหงื่อออกได้โดยเฉพาะที่ใบหน้า ศีรษะและหน้าอก คุณอาจตื่นขึ้นมาในตอนกลางคืนและพบว่าร่างกายของคุณเปียกโชกไปด้วยเหงื่อ การขับเหงื่อออกตอนกลางคืนอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ (4) นอกจากนี้ยังอาจจะเกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน อาการอื่น ๆ ของความไม่สมดุลของฮอร์โมนอาจรวมถึง (5)
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- มีความเหนื่อยล้า
- เพิ่มความไวต่อความเย็นหรือความร้อน
- ผิวแห้ง
- อาการท้องผูกหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยขึ้น
โรคเบาหวาน
หากคุณเป็นโรคเบาหวานคุณอาจมีเหงื่อออกมากเกินไปหรือเหงื่อออกตอนกลางคืนเมื่อน้ำตาลในเลือดต่ำ ( ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ) (6) สัญญาณเตือนระดับน้ำตาลในเลือดต่ำอื่น ๆ โดยทั่วไป ได้แก่
- มีความหิวมากผิดปกติ
- การเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ
การขับเหงื่อออกมากเกินไปอาจเป็นผลข้างเคียงของอินซูลินหรือยาเบาหวานอื่น ๆ (6)
การติดเชื้อ
การขับเหงื่ออาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ ตัวอย่างของการติดเชื้อที่อาจทำให้เหงื่อออก ได้แก่
- วัณโรค อาการอื่น ๆ ของวัณโรคอาจรวมถึงการไอเป็นเลือด เจ็บหน้าอกความเหนื่อยล้าที่อธิบายไม่ได้และมีไข้
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ เยื่อบุหัวใจอักเสบเป็นภาวะที่ทำให้เยื่อบุชั้นในหัวใจอักเสบ นอกจากเหงื่อออกตอนกลางคืนอาการอื่น ๆ อาจรวมถึงไข้หรือหนาวสั่น ผิวซีด ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อต่อคลื่นไส้และรู้สึกแน่นที่ส่วนบนซ้ายของช่องท้อง
- กระดูกอักเสบ นอกจากการขับเหงื่อแล้วการติดเชื้อที่กระดูกนี้ยังทำให้เกิดอาการปวดแดงและบวมบริเวณที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดไข้ หนาวสั่นและหงุดหงิดได้
การใช้ยา
การขับเหงื่อมากกว่าปกติอาจเป็นผลข้างเคียงของยาหลายประเภท ได้แก่
- ยาซึมเศร้า
- ยาเบาหวาน
- การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
สาเหตุอื่น ๆ ของการขับเหงื่อ
มีเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายที่ทำให้คุณเหงื่อออกได้ง่ายขึ้น ได้แก่ (7),(8)
- โรควิตกกังวล
- ความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ
- โรคระบบประสาทอัตโนมัติ
- เอชไอวีและเอดส์
- โรค Hodgkin
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
มีอะไรบ้างที่คุณสามารถทำได้เพื่อควบคุมการขับเหงื่อของคุณ?
ถ้าเหงื่อของคุณมีปริมาณการขับออกมาอยู่ในระดับปานกลางอาจจะมีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อให้คุณเหงื่อออกภายใต้การควบคุม ตัวอย่างเช่นคุณสามารถ
- ทำให้สภาพแวดล้อมของคุณเย็นและสบายโดยเฉพาะในเวลากลางคืน
- หลีกเลี่ยงอาหารรสจัดแอลกอฮอล์ คาเฟอีนและอาหารอื่น ๆ ที่มักจะทำให้เหงื่อออก
- ใช้ยาระงับเหงื่อ
- เลือกเสื้อผ้าหลวม ๆ ที่ทำจากผ้าธรรมชาติ
- สวมรองเท้าและถุงเท้าที่ทำจากวัสดุธรรมชาติ ลองใช้รองเท้าแตะถุงเท้ากันความชื้นและตากเท้าของคุณในระหว่างวัน
- เก็บผ้าเช็ดหน้าที่ซับเหงื่อหรือผ้าขนหนูผืนเล็กไว้เช็ดเหงื่อและทำให้ผิวแห้ง
- ลงทุนในการซื้อพัดลมพกพาที่คุณสามารถเคลื่อนย้ายไปมาได้อย่างง่ายดาย
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
การขับเหงื่อออกมากเกินไป เป็นครั้งคราวอาจไม่ใช่สาเหตุที่น่ากังวล โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นในช่วงที่อากาศอบอุ่น หรือหลังจากที่คุณออกกำลังกายหนัก แต่มีสถานการณ์เมื่อเหงื่อออกง่ายเกินไป หรือมากเกินไป ควรไปพบแพทย์ของคุณ อย่าลืมไปพบแพทย์หาก (8)
- คุณมักจะมีเหงื่อออกมากแม้ว่าจะไม่ร้อนและคุณไม่ได้ออกแรง
- ผิวของคุณเปลี่ยนเป็นสีขาวหรือลอกเนื่องจากความเปียกชื้น
- คุณมักเป็นสังคัง , ฮ่องกงฟุตหรือติดเชื้อที่ผิวหนังอื่น ๆ เนื่องจากการทำงานหนักเกิน
- คุณมีอาการใหม่อื่น ๆ ที่ไม่สามารถอธิบายได้
- สิ่งที่คุณทำคือช่วยควบคุมการขับเหงื่อ
- การขับเหงื่อออกมากเกินไปทำให้เกิดความทุกข์ทางอารมณ์และรบกวนชีวิตของคุณ
แพทย์ของคุณอาจเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกาย ผลการสอบพร้อมประวัติทางคลินิกของคุณจะแจ้งขั้นตอนต่อไป คุณอาจได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน การติดเชื้อ ความไม่สมดุลของฮอร์โมนหรือความเจ็บป่วยอื่น ๆ ที่อาจทำให้เหงื่อออก การทดสอบเหงื่อสามารถช่วยระบุบริเวณและความรุนแรงของการขับเหงื่อได้ หากไม่สามารถควบคุมการขับเหงื่อได้และยังคงเป็นปัญหาอยู่มีตัวเลือกอื่น ๆ เช่น (8)
- การฉีดโบทูลินั่มท็อกซิน (Botulinum toxin injections) : การฉีดโบท็อกซ์อาจช่วยปิดกั้นเส้นประสาทที่กระตุ้นต่อมเหงื่อของคุณชั่วคราว
- Iontophoresis : อุปกรณ์ทางการแพทย์นี้ปิดกั้นต่อมเหงื่อของคุณชั่วคราวโดยส่งกระแสไฟฟ้าอ่อน ๆ ไปยังมือหรือเท้าของคุณ
- การผ่าตัดส่องกล้องทรวงอก (Endoscopic thoracic sympathectomy) : การผ่าตัดที่มีวิธีน้อยที่สุดนี้เกี่ยวข้องกับการตัดเส้นประสาทซิมพาเทติก วิธีนี้สามารถลดการขับเหงื่อออกที่รักแร้และฝ่ามือรวมทั้งการขับเหงื่อและหน้าแดง
- การผ่าตัดเอาต่อมเหงื่อออก (Sweat gland removal surgery) : หากไม่ได้ผลอย่างอื่นสามารถผ่าตัดต่อมเหงื่อใต้รักแร้ออกได้ วิธีนี้จะไม่ทำให้คุณไม่ต้องเหงื่อออกในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
อ้างอิง
(3) Focal hyperhidrosis: diagnosis and management
(4) Prospective Evaluation of Hot Flashes during Pregnancy and Postpartum
(5) Hot Flashes: What Can I Do?