เมื่อไม่นานมานี้และตอนนี้บ้านเราและเพื่อนบ้านหลากหลายประเทศต่างประสบปัญหาเกี่ยวกับโรคโคโรนาไวรัส หรือที่เรียกว่า COVID-19 มันเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากโคโรนาไวรัสที่เพิ่งค้นพบ คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไวรัสโควิด19 จะเจ็บป่วยทางเดินหายใจเล็กน้อยถึงปานกลางและหายได้โดยไม่ต้องรับการรักษาพิเศษ แต่ผู้สูงอายุและผู้ที่มีปัญหาทางการแพทย์ เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด เบาหวานโรคระบบทางเดินหายใจเรื้อรังและมะเร็งมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคร้ายแรง แต่แน่นอนว่าเมื่อมีโรคนี้ออกมาหลายคนก็ต่างหาวิธีรักษาต่าง ๆ และมียามากมายที่กล่าวอ้างว่าสามารถรักษาโควิด 19 ได้ แต่นั่นไม่ใช่เลยค่ะเพราะวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันและชะลอการแพร่เชื้อคือการได้รับข้อมูลอย่างดีเกี่ยวกับไวรัส COVID-19 สาเหตุของโรคและการแพร่กระจาย ป้องกันตนเองและผู้อื่นจากการติดเชื้อโดยล้างมือหรือใช้แอลกอฮอล์ถูบ่อย ๆ และไม่สัมผัสใบหน้า ไวรัสโควิด -19 แพร่กระจายโดยละอองน้ำลายหรือน้ำมูกไหลเป็นหลัก เมื่อผู้ติดเชื้อไอหรือจาม ดังนั้นคุณควรปฏิบัติตามมารยาทในการหายใจด้วยเช่น การไอโดยการงอข้อศอกเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของไวรัส
แน่นอนว่าในปัจจุบันยังมีคำกล่าวอ้างมากมายว่ามีสมุนไพรสามารถรักษาโควิด19 ได้ ที่เคยได้ยินมาก็คือฟ้าทะลายโจรนั่นเองและตอนนี้คุณอาจสังเกตเห็นในโซเชียลมีเดียเพราะมีการกล่าวอ้างว่าวิตามินซีสามารถช่วยในการป้องกัน COVID-19 ได้ ในขณะที่แพทย์และนักวิจัยกำลังศึกษาผลของวิตามินซีทางหลอดเลือดดำ (IV) ขนาดสูงต่อโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่ แต่ไม่มีอาหารเสริมใด ๆ รวมถึงวิตามินซีที่สามารถป้องกันหรือรักษา COVID-19 ได้ บทความนี้จะทบทวนว่าวิตามินซีคืออะไร มีผลต่อภูมิคุ้มกันอย่างไร การทดลองรักษา COVID-19 ในโรงพยาบาลและการรับประทานอาหารเสริมจะเป็นประโยชน์หรือไม่? หากพร้อมแล้วก็ไปดูกันค่ะ
หมายเหตุสำคัญ
ไม่มีอาหารเสริมใดที่จะรักษาหรือป้องกันโรคได้ จากการแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเข้าใจว่าการห่างทางร่างกายหรือที่เรียกว่าการรักษาระยะทางสังคมและการปฏิบัติตามสุขอนามัยที่เหมาะสมเท่านั้นที่จะสามารถป้องกันคุณจาก COVID-19
วิตามินซีคืออะไร?
วิตามินซีเป็นสารอาหารที่จำเป็นและมีบทบาทหลายอย่างในร่างกายของคุณ มันเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่มีศักยภาพซึ่งหมายความว่าสามารถต่อต้านสารประกอบที่ไม่เสถียรในร่างกายของคุณที่เรียกว่าอนุมูลอิสระและช่วยป้องกันหรือย้อนกลับความเสียหายของเซลล์ที่เกิดจากสารประกอบเหล่านี้ นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางชีวเคมีหลายอย่างซึ่งหลายอย่างเกี่ยวข้องกับสุขภาพภูมิคุ้มกัน (1) มูลค่ารายวัน (DV) สำหรับวิตามินซีคือ 90 มก. ต่อวัน แต่สตรีที่ให้นมบุตรต้องการเพิ่มอีก 30 มก. และผู้ที่สูบบุหรี่ต้องการเพิ่มอีก 35 มก. ต่อวัน มันง่ายที่จะเพิ่มวิตามิน C ผ่านอาหารของคุณตราบเท่าที่คุณกินความหลากหลายของผักและผลไม้ ตัวอย่างเช่น ส้มขนาดกลางลูกเดียวให้ 77% ของ DV และบรอกโคลีที่ปรุงสุก 1 ถ้วย (160 กรัม) ให้ 112% ของ DV (2)
วิตามินซีมีผลต่อภูมิคุ้มกันอย่างไร?
วิตามินซีมีผลต่อสุขภาพภูมิคุ้มกันของคุณได้หลายวิธี ฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระสามารถลดการอักเสบซึ่งอาจช่วยปรับปรุงการทำงานของภูมิคุ้มกันของคุณ (3) วิตามินซียังช่วยให้ผิวของคุณมีสุขภาพดีโดยการกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนช่วยให้ผิวทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันไม่ให้สารประกอบที่เป็นอันตรายเข้าสู่ร่างกายของคุณ วิตามินซีในผิวหนังสามารถส่งเสริมการหายของแผล วิตามินยังช่วยกระตุ้นการทำงานของ phagocytes เซลล์ภูมิคุ้มกันที่สามารถกินแบคทีเรียที่เป็นอันตรายและอนุภาคอื่น ๆ นอกจากนี้ยังส่งเสริมการเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของลิมโฟไซต์ซึ่งเป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่งที่เพิ่มแอนติบอดีต่อการไหลเวียนของคุณโปรตีนที่สามารถโจมตีสารแปลกปลอมหรืออันตรายในเลือดของคุณ (1) ในการศึกษาประสิทธิภาพของไวรัสที่ทำให้เกิดโรคไข้หวัดพบว่าวิตามินซีไม่ได้ทำให้คุณมีโอกาสเป็นหวัดน้อยลง แต่อาจช่วยให้คุณหายจากหวัดได้เร็วขึ้นและทำให้อาการหวัดไม่รุนแรงขึ้น (4) นอกจากนี้ยังมีหลักฐานจากการวิจัยในสัตว์ทดลองและกรณีศึกษาในมนุษย์ว่าการให้วิตามินซีในปริมาณสูงหรือ IV สามารถลดการอักเสบของปอดในโรคทางเดินหายใจขั้นรุนแรงที่เกิดจากเชื้อ H1N1 (ไข้หวัดหมู) หรือไวรัสอื่น ๆ (5),(6),(7) อย่างไรก็ตามปริมาณเหล่านี้สูงกว่า DV มากและยังไม่มีงานวิจัยเพียงพอที่จะสนับสนุนการใช้วิตามินซีในปริมาณสูงสำหรับการอักเสบของปอดในขณะนี้ คุณไม่ควรรับประทานอาหารเสริมวิตามินซีในปริมาณสูงเพราะอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่น อาการท้องร่วงได้
วิตามินซีและโควิด -19
ในบทความที่ตีพิมพ์ใน Chinese Journal of Infection Diseases สมาคมการแพทย์เซี่ยงไฮ้รับรองการใช้วิตามินซีขนาดสูงในการรักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่ติดเชื้อโควิด -19 และแนะนำให้ใช้ยาที่มีขนาดสูงกว่า DV ผ่านทาง IV เพื่อปรับปรุงการทำงานของปอดซึ่งอาจช่วยให้ผู้ป่วยไม่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจหรือการช่วยชีวิต (8),(9) นอกจากนี้จากการทบทวนในปี 2019 พบว่าการรักษาด้วยวิตามินซีขนาดสูงทั้งทางปากและทางหลอดเลือดดำอาจช่วยให้ผู้ที่เข้ารับการรักษาในห้องผู้ป่วยหนัก (ICU) สำหรับความเจ็บป่วยขั้นวิกฤตโดยการลดระยะเวลาในการอยู่ ICU ลง 8% และลดระยะเวลาในการใช้เครื่องช่วยหายใจลง 18.2% (10) นักวิจัยชาวจีนได้ลงทะเบียนการทดลองทางคลินิกเพื่อศึกษาประสิทธิผลของวิตามินซีในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วย COVID-19 อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญที่ควรทราบคือวิตามินซียังไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาโควิด -19 เนื่องจากยังขาดหลักฐาน (11) แม้ว่าวิตามินซีในปริมาณสูงจะได้รับการทดสอบเพื่อดูว่าสามารถปรับปรุงการทำงานของปอดในผู้ที่ติดเชื้อโควิด -19 ได้แต่ไม่มีหลักฐานบ่งชี้ว่าการรับประทานวิตามินซีเสริมในปริมาณสูงสามารถช่วยในการเกิดโรคได้ ในความเป็นจริงอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ท้องร่วง
เราต้องทานอาหารเสริมไหม ?
ปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานสนับสนุนการใช้วิตามินซีเสริมแบบรับประทานเพื่อป้องกัน COVID-19 วิตามินซีอาจช่วยลดระยะเวลาและความรุนแรงของโรคหวัดที่เกิดจากไวรัสอื่น ๆ ได้ แต่ก็ไม่สามารถรับประกันได้ว่าจะมีผลเช่นเดียวกันกับไวรัสโคโรนาที่ทำให้เกิด COVID-19 นอกจากนี้วิตามินซีเป็นวิตามินที่ละลายน้ำได้ มันละลายในน้ำซึ่งหมายความว่าปริมาณส่วนเกินจะไม่ถูกเก็บไว้ในร่างกายของคุณ แต่จะถูกกำจัดออกทางปัสสาวะแทน การทานวิตามินซีมากขึ้นไม่ได้หมายความว่าร่างกายของคุณดูดซึมได้มากขึ้น การเสริมวิตามินซีในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้เนื่องจากสามารถส่งสัญญาณให้ร่างกายของคุณดึงน้ำออกจากเซลล์และเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารของคุณ ยิ่งไปกว่านั้นแม้ว่าวิตามินซีในปริมาณสูงจะมีแนวโน้มในการรักษา COVID-19 แต่ปริมาณเหล่านี้ก็สูงเป็นพิเศษและให้ทาง IV ไม่ได้รับประทานทางปาก นอกจากนี้ยังให้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงพอที่จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ทางออกที่ดีที่สุดของคุณคือการกินอาหารที่เต็มไปด้วยความหลากหลายของผักและผลไม้ที่เป็นธรรมชาติให้ร่างกายของเราแข็งแรง (12)
วิธีการเลือกอาหารเสริม
หากคุณเลือกรับประทานวิตามินซีเสริมสิ่งสำคัญคือต้องเลือกผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพสูงและรับประทานในขนาดที่ถูกต้อง แม้ว่าอาหารเสริมจะอยู่ภายใต้การควบคุมของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) แต่ก็ไม่ได้รับมาตรฐานความปลอดภัยเช่นเดียวกับยา ดังนั้นการซื้ออาหารเสริมจากบริษัทที่มีชื่อเสียงจึงเป็นสิ่งสำคัญ องค์กรบางแห่งเช่น NSF International, ConsumerLab และ United States Pharmacopeia (USP) ทดสอบอาหารเสริมเพื่อความบริสุทธิ์และความถูกต้องของฉลาก คุณอาจต้องการเลือกอาหารเสริมวิตามินซีที่ได้รับการทดสอบจากบริษัทเหล่านี้ นอกจากนี้ขีดจำกัดบน (UL) สำหรับวิตามินซีเสริมซึ่งเป็นปริมาณที่คนส่วนใหญ่สามารถบริโภคได้ทุกวันโดยไม่มีผลเสียคือ 2,000 มก. อาหารเสริมวิตามินซีส่วนใหญ่ให้ปริมาณทุกวันตั้งแต่ 250–1,000 มก. ดังนั้นจึงอาจเกิน UL ได้ง่ายหากคุณไม่ระวัง อย่าลืมอ่านบรรจุภัณฑ์และรับประทานตามปริมาณที่แนะนำเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน วิตามินซีอาจรบกวนการทำเคมีบำบัด การฉายรังสีหรือยาลดคอเลสเตอรอล หากคุณมีข้อกังวลใด ๆ เกี่ยวกับอาหารเสริมวิตามินซีคุณควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนเพิ่มมันเข้าไปในกิจวัตรการกินของคุณ
สรุป
วิตามินซีเป็นสารอาหารที่สำคัญที่ช่วยให้คุณระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานอย่างถูกต้อง ตามรายงานที่เผยแพร่โดยสมาคมการแพทย์เซี่ยงไฮ้การให้วิตามินซีในปริมาณสูงอาจช่วยปรับปรุงการทำงานของปอดในผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่เป็นโรคโควิด -19 อย่างไรก็ตามไม่มีข้อพิสูจน์ว่าการเสริมวิตามินซีแบบทานจะช่วยรักษาหรือป้องกัน COVID-19 ได้ เพื่อให้ได้รับวิตามินซีที่เสริมสร้างภูมิคุ้มกันในอาหารของคุณให้มาก คุณควรรับประทานผักและผลไม้ให้หลากหลาย แม้ว่าจะยังไม่มีวิธีรักษา COVID-19 แต่มาตรการป้องกัน เช่น การเว้นระยะห่างทางกายภาพและรักษาสุขอนามัยที่เหมาะสมสามารถช่วยป้องกันคุณจากการเป็นโรคโควิดนี้ได้
อ้างอิง
(1) Vitamin C and Immune Function
(2) Broccoli, cooked, boiled, drained, with salt
(3) The Linkage Between Inflammation and Immune Tolerance: Interfering with Inflammation in Cancer
(4) Vitamin C for preventing and treating the common cold
(8) Identifying an Oxygenation Index Threshold for Increased Mortality in Acute Respiratory Failure
(9) Extracorporeal membrane oxygenation for severe Middle East respiratory syndrome coronavirus
(10) Vitamin C Can Shorten the Length of Stay in the ICU: A Meta-Analysis
(11) Critical care management of adults with community-acquired severe respiratory viral infection