8 อาหารและเครื่องดื่มที่คุณควรหลีกเลี่ยง ถ้าหากคุณเป็นโรคข้ออักเสบ !

8 อาหารและเครื่องดื่มที่คุณควรหลีกเลี่ยงหากคุณเป็นโรคข้ออักเสบ
8 อาหารและเครื่องดื่มที่คุณควรหลีกเลี่ยงหากคุณเป็นโรคข้ออักเสบ

“โรคข้ออักเสบ” เป็นภาวะสุขภาพทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบเรื้อรังในข้อต่อของคุณ ซึ่งอาการนี้จะทำให้เกิดความเจ็บปวดและความเสียหายต่อข้อต่อ กระดูกและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ทั้งนี้ทั้งนั้นก็ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคข้ออักเสบด้วยค่ะ ปกติแล้ว โรคข้อเข่าเสื่อมที่ไม่เกิดการอักเสบ เป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุด รองลงมาคือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) และโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน สุดท้ายคือโรคที่พบบ่อยมากในไทยนั่นก็คือ โรคเกาต์ ค่ะ ซึ่งปัจจุบันมีการวิจัยแสดงให้เห็นว่า การลดการบริโภคอาหาร เช่น การลดหรือเลิกทานอาหารและเครื่องดื่มบางชนิด อาจลดความรุนแรงของอาการในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อมได้ รวมทั้งยังสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมได้ด้วย (1) และข้อมูลต่อไปนี้ก็เป็นข้อมูลของอาหารและเครื่องดื่ม 8 ชนิด ที่คุณควรหลีกเลี่ยงถ้าหากคุณเป็นโรคข้ออักเสบ !

1. จำกัดการบริโภคน้ำตาล

จำกัดการบริโภคน้ำตาล

คุณควรจำกัดการบริโภคน้ำตาลอยู่เสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีโรคข้ออักเสบ น้ำตาลในปริมาณสูงจะพบได้ในลูกอม น้ำอัดลม ไอศกรีม และอาหารอื่น ๆ มากมาย การศึกษาในคน 217 คนที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ระบุว่า ในบรรดาอาหาร 20 ชนิด โซดาหวาน และของหวาน สามารถทำให้อาการแย่ลงได้ ยิ่งไปกว่านั้นเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล อาทิเช่น น้ำอัดลม อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคข้ออักเสบได้อย่างมาก (2) ตัวอย่างเช่น ในการศึกษาผู้ใหญ่ 1,209 คน ที่มีอายุระหว่าง 20-30 ปี ผู้ที่ได้ดื่มเครื่องดื่มรสฟรุกโตส 5 ครั้งต่อสัปดาห์ หรือมากกว่านั้น มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคข้ออักเสบถึง 3 เท่า เมื่อเทียบกับผู้ที่ดื่มเครื่องดื่มรสหวานน้อย หรือไม่ดื่มเลย (3) นอกจากนี้การศึกษาขนาดใหญ่ในผู้หญิงเกือบ 200,000 คนได้เชื่อมโยงการบริโภคโซดาหวานเป็นประจำ ซึ่งมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid Arthritis) เพิ่มมากขึ้น (4)

2. เนื้อแปรรูปและเนื้อแดง

เนื้อแปรรูปและเนื้อแดง

งานวิจัยบางชิ้นกล่าวว่าเนื้อแดงและเนื้อแปรรูปสามารถทำให้การอักเสบของโรคข้ออักเสบเพิ่มขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น การทานอาหารที่มีเนื้อแปรรูปและเนื้อแดงในปริมาณมาก แสดงให้เห็นถึงระดับการอักเสบที่สูง เช่น อินเตอร์ลิวคิน-6 (IL-6) โปรตีน C-reactive (CRP) และโฮโมซิสเทอีน (5),(6) การศึกษาใน 217 คนที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่กล่าวถึงข้างต้นยังพบว่าเนื้อแดงมักทำให้อาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์แย่ลง นอกจากนี้การศึกษาใน 25,630 คนระบุว่าการบริโภคเนื้อแดงเยอะเกินไปอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคข้ออักเสบ (2),(7) ในทางกลับกันอาหารที่เน้นพืชเป็นหลักซึ่งไม่รวมเนื้อแดงสามารถช่วยให้อาการของโรคข้ออักเสบดีขึ้น (5)

3. อาหารที่มีกลูเตน

อาหารที่มีกลูเตน

กลูเตนเป็นกลุ่มของโปรตีนในข้าวสาลี ข้าวบาร์เลย์ ข้าวไรย์ และทริติเคลี (ลูกผสมระหว่างข้าวสาลีกับข้าวไรย์) งานวิจัยบางชิ้นกล่าวว่าการทานอาหารเหล่านี้ทำให้เกิดการอักเสบที่เพิ่มขึ้น แต่การทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนอาจช่วยบรรเทาอาการข้ออักเสบได้ (8),(9) ยิ่งไปกว่านั้น ผู้ที่เป็นโรคเซลิแอคมีความเสี่ยงที่จะเป็นรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มากขึ้น ในทำนองเดียวกันผู้ที่เป็นโรคภูมิต้านตนเองเช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ สามารถเป็นโรคเซลิแอคสูงกว่าประชากรทั่วไป (10),(11) ดังนั้นก็ควรทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน มันจะช่วยลดอาการของโรคและการอักเสบได้ดีขึ้นค่ะ (9),(12)

4. อาหารแปรรูป

อาหารฟาสต์ฟู้ด

อาหารแปรรูปพิเศษ เช่น ฟาสต์ฟู้ด ซีเรียลสำหรับมื้อเช้า และขนมอบ มักมีธัญพืชขัดสี น้ำตาล สารกันบูด และส่วนผสมที่มันอาจก่อให้เกิดการอักเสบสูง ซึ่งทั้งหมดนี้อาจทำให้อาการของโรคข้ออักเสบแย่ลง การวิจัยชี้ให้เห็นว่าอาหารแปรรูปจำนวนมากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โดยมีส่วนทำให้เกิดการอักเสบและเพิ่มปัจจัยเสี่ยงของโรคอ้วน (13),(14) ยิ่งไปกว่านั้นในการศึกษาในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์จำนวน 56 คน ผู้ที่รับประทานอาหารแปรรูปพิเศษในปริมาณที่สูงขึ้นพบว่ามีปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจเพิ่มขึ้น รวมทั้งระดับ Glycated Hemoglobin (HbA1c) ที่สูงขึ้น ซึ่งเป็นเครื่องหมายของการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด (15) ด้วยเหตุนี้อาหารแปรรูปอาจทำให้สุขภาพโดยรวมของคุณแย่ลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคอื่น ๆ

5. แอลกอฮอล์

แอลกอฮอล์

เนื่องจากแอลกอฮอล์อาจทำให้อาการของโรคข้ออักเสบแย่ลง ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบควรหลีกเลี่ยง การศึกษาใน 278 คนที่มีอาการของโรคไขข้ออักเสบเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง (Axial Spondyloarthritis) พบว่า การดื่มแอลกอฮอล์จะเพิ่มความเสียหายของโครงสร้างกระดูกสันหลัง (16) การศึกษาบางส่วนยังแสดงให้เห็นอีกว่าการดื่มแอลกอฮอล์อาจเพิ่มความถี่และความรุนแรงของการเกิดโรคเกาต์ด้วย (17),(18) นอกจากนี้การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เรื้อรัง มันยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคข้อเข่าเสื่อมด้วย (19),(20)

6. น้ำมันพืชบางชนิด

น้ำมันพืชบางชนิด

อาหารที่มีไขมันโอเมก้า 6 สูง และไขมันโอเมก้า 3 ต่ำ อาจทำให้อาการของโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์แย่ลง (21),(22) แต่ไขมันเหล่านี้ก็มีความจำเป็นต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตามอัตราส่วนที่ไม่สมดุลของโอเมก้า 6 ต่อ โอเมก้า 3 ในอาหารตะวันตกส่วนใหญ่อาจเพิ่มการอักเสบได้ (23) ดังนั้นการลดการบริโภคอาหารที่มีไขมันโอเมก้า 6 สูง ๆ เช่น น้ำมันพืช แต่เพิ่มการบริโภคอาหารที่มีโอเมก้า 3 เช่น ปลาที่มีไขมันสูง อาจช่วยให้อาการของโรคข้ออักเสบดีขึ้นได้ค่ะ (22)

7. อาหารที่มีโซเดียมสูง

อาหารที่มีโซเดียมสูง – พิซซ่า

การลดโซเดียมหรือเกลืออาจเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบ โดยอาหารที่มีกลือสูง ๆ ได้แก่ กุ้ง ซุปกระป๋อง พิซซ่า ชีสบางชนิด เนื้อสัตว์แปรรูป และสินค้าแปรรูปอื่นๆ อีกมากมาย การศึกษาด้วยหนูพบว่า โรคข้ออักเสบจะรุนแรงมากหากหนูได้รับอาหารที่มีโซเดียมสูง ซึ่งมากกว่าในอาหารที่มีระดับโซเดียมปกติ (24) นอกจากนี้ จากการศึกษาในหนู 62 วันจะพบว่า การรับประทานอาหารที่มีโซเดียมต่ำสามารถช่วยลดความรุนแรงของโรคข้ออักเสบได้เมื่อเทียบกับอาหารที่มีเกลือสูง หนูที่รับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำมีการสลายตัวของกระดูกอ่อนและการทำลายกระดูกน้อยกว่าด้วย (25) ดังนั้นควรทานโซเดียมให้น้อยลงค่ะ

8. อาหารที่มี AGE สูง

อาหารที่มี AGE สูง – สเต๊ก ไก่ทอด ฮอทดอก เฟรนช์ฟรายส์

Advanced glycation end products (AGEs) เป็นโมเลกุลที่สร้างขึ้นจากปฏิกิริยาระหว่างน้ำตาลกับโปรตีน หรือไขมัน พวกมันมีอยู่ตามธรรมชาติในเนื้อสัตว์ที่ยังไม่ได้ปรุงและสามารถเกิดขึ้นจากวิธีการทำอาหารบางอย่าง (26) เช่น เนื้อสัตว์ไขมันสูงที่ผ่านการทอด คั่ว หรือย่าง อยู่ในอาหารหมวดนี้ ดังนั้นอาหารอย่างเบคอน สเต๊ก ไก่ทอด ฮอทดอก เฟรนช์ฟรายส์ อเมริกันชีส มาการีน และมายองเนส เป็นอาหารอุดมไปด้วย AGEs ซึ่งเมื่อ AGEs เข้าไปสะสมในร่างกายในปริมาณมาก ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน อาจทำให้การอักเสบอาจเกิดขึ้นได้ ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันและการเกิด AGE เชื่อมโยงกับความก้าวหน้าของโรคในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบ (27),(28) ในความเป็นจริงผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบจากการอักเสบได้รับการแสดงว่ามีระดับ AGEs ในร่างกายสูงกว่าคนที่ไม่มีโรคข้ออักเสบ การสะสมของอายุในกระดูกและข้อต่อ อาจมีบทบาทในการพัฒนาและความก้าวหน้าของโรคข้อเข่าเสื่อม (29),(30) การเปลี่ยนอาหาร AGE สูงด้วยอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ เช่น ผัก ผลไม้ อาหารมังสวิรัติ พืชตระกูลถั่ว และอาหารเสริมเพื่อสุขภาพ เช่น ปลา อาจลดปริมาณ AGE ทั้งหมดในร่างกายของคุณ (27)


อ้างอิง 

(1) Arthritis

(2) Diet and Rheumatoid Arthritis Symptoms: Survey Results From a Rheumatoid Arthritis Registry

(3) Intake of high-fructose corn syrup sweetened soft drinks, fruit drinks and apple juice is associated with prevalent arthritis in US adults, aged 20–30 years

(4) Sugar-sweetened soda consumption and risk of developing rheumatoid arthritis in women

(5) Nutrition Interventions in Rheumatoid Arthritis: The Potential Use of Plant-Based Diets. A Review

(6) Associations between red meat intake and biomarkers of inflammation and glucose metabolism in women1,2,3

(7) Dietary risk factors for the development of inflammatory polyarthritis: evidence for a role of high level of red meat consumption

(8) The Dietary Intake of Wheat and other Cereal Grains and Their Role in Inflammation

(9) Role of Diet in Influencing Rheumatoid Arthritis Disease Activity

(10) ‘Preclinical’ rheumatoid arthritis in patients with celiac disease: A cross-sectional study

(11) Gluten-Free Diet in Celiac Disease—Forever and for All?

(12) A vegan diet free of gluten improves the signs and symptoms of rheumatoid arthritis: the effects on arthritis correlate with a reduction in antibodies to food antigens

(13) Are we really what we eat? Nutrition and its role in the onset of rheumatoid arthritis

(14) Don’t neglect nutrition in rheumatoid arthritis!

(15) Ultra-processed food consumption associates with higher cardiovascular risk in rheumatoid arthritis

(16) Alcohol consumption as a predictor of the progression of spinal structural damage in axial spondyloarthritis: data from the Catholic Axial Spondyloarthritis COhort (CASCO)

(17) Gout

(18) Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: An internet-based case-crossover study

(19) The Prevalence, Incidence, and Progression of Hand Osteoarthritis in Relation to Body Mass Index, Smoking, and Alcohol Consumption

(20) Association between alcohol consumption and osteoarthritis prevalence in Korea as assessed by the alcohol use disorders identification test (AUDIT): a cross-sectional study

(21) Omega-6:Omega-3 PUFA Ratio, Pain, Functioning, and Distress in Adults with Knee Pain

(22) Dietary Intake of Polyunsaturated Fatty Acids and Pain in Spite of Inflammatory Control Among Methotrexate‐Treated Early Rheumatoid Arthritis Patients

(23) Omega-6:Omega-3 PUFA Ratio, Pain, Functioning, and Distress in Adults with Knee Pain

(24) Sodium Chloride Aggravates Arthritis via Th17 Polarization

(25) Sodium excretion is higher in patients with rheumatoid arthritis than in matched controls

(26) Glycation Damage: A Possible Hub for Major Pathophysiological Disorders and Aging

(27) Dietary Advanced Glycation End Products and Their Role in Health and Disease1,2

(28) How Can Diet Affect the Accumulation of Advanced Glycation End-Products in the Human Body?

(29) Advanced glycation endproducts are increased in rheumatoid arthritis patients with controlled disease

(30) Role of advanced glycation end products in mobility and considerations in possible dietary and nutritional intervention strategies